化验单解读(拍照识别化验单app)

       看化验单不求人，还是得花点时间研究。

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       一、尿常规

       二、血常规

       三、其他检查

       四、生化检查

       五、检验项目、英文缩写、正常值范围、临床意义

       1、谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶

       SGPT/ALT

       0-40U/L

       ①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。

       ②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。

       ③轻度增高胆道阻塞性疾病

       2、总胆红质素

       T-BIL

       0～18.8umol/l

       总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。

       直接胆红素

       D-BIL

       0～6.84umol/l

       参考总胆红素

       总蛋白

       TP

       60～80g/l

       血清总蛋白增加

       ①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。

       ②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病。

       ③结核，梅毒，血液原虫病等。

       血清总蛋白降低

       ①出血、溃疡、蛋白尿等。

       ②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。

       3、血清白蛋白

       ALB

       35.0～55.0G/L

       与血清总蛋白测定基本相同

       4、碱性磷酸酶

       ALP

       成人20-110U/L

       儿童20-220U/L

       增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。

       5、γ-谷氨酰基转移酶

       GGT

       （γ-GT）<50U/L

       ①明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌

       ②轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎

       ③酗酒，药物等所致

       6、胆固醇

       CHO

       0～5.18mmo1/L

       <200

       ①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。

       ②用于脑血管疾病危险因素的判断。

       7、甘油三脂

       TG

       0～1.6pmmo1/L

       青年<150

       老年<200

       增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。

       降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。

       8、高密度脂蛋白脂固醇

       HDL-C

       1.16-1.55mmo1/L

       男>40（1.03）

       女>45（1.16）

       胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实。

       1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。

       2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。

       3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。

       4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。

       HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.

       因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的

       9、低密度脂蛋白胆固醇

       LDL-C

       2.84～3.10mmol/L

       增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。

       10、淀粉酶

       AMS

       血清0-220U/L

       尿<1000U/L..

       增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。

       减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）

       11、二氧化碳结合率/力

       CO2-Cp

       45.0～65.0ml%

       降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。

       六、乙肝五项指标含义：

       HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的" 二对半"，正常均阴性。

       下列各种 "组合 "的阳性，其意义如下：

       ①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。

       ② HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 "小三阳 "。

       ③ HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。

       ④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。

       ⑤抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

       ⑥抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。

       ⑦抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。

       七、凝血四项

       取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）。目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血，避免血液大量丢失。当患者需要手术时，医师必须事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。

       （1）血浆凝血酶原时间（PT）

       是血检前状态、DIC及肝病诊断的重要指标，作为外源性凝血系统的过筛试验，也是临床口服抗凝治疗剂量控制的重要手段。

       延长见于：

       a、广泛而严重的肝脏实质性损伤，主要由于凝血酶原及有关各凝血因子生成障碍。

       b、VitK不足，合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。当VitK不足时生成减少而致凝血酶原时间延长。亦见于阻塞性黄疸。

       c、DIC（弥散性血管内凝血），因广泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。

       d、新生儿自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治疗。

       缩短见于：

       血液呈高凝状态时、为弥散性血管内凝血早期、心梗、脑血栓形成

       （2）凝血酶时间（TT）

       延长见于：

       肝素或类肝素物质增多、AT-Ⅲ活性增高、纤维蛋白原量和质异常

       （3）部分活化凝血活酶时间（APTT）

       反映血浆中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是内源性凝血系统的筛选试验。常用APTT对肝素抗凝治疗进行监控。

       延长见于：

       a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏

       b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少

       c、有肝素等抗凝物质存在

       d、纤维蛋白原降解产物增多

       e、DIC

       （4）血浆纤维蛋白原（Fib）

       增高：烧伤、糖尿病、急性感染、急性肺结核、癌肿、亚急性细菌性心内膜炎、妊娠、肺炎、胆囊炎、心包炎、败血症、肾病综合症、尿毒症、急性心肌梗塞后

       减少：先天性纤维蛋白原