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优化资源配置(资源优化配置的必要条件)

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       来源:【健康报】

       国务院督查激励地市访谈

       近日,国务院办公厅印发通报,对2021年真抓实干成效显著地方予以督查激励。其中,有10个市(区)因深化医改成效明显受到督查激励。面向“十四五”时期的新形势、新要求,这些地方在深化医改中有哪些独到的做法?在关键领域给出了怎样的答案?健康报推出“国务院督查激励地市访谈”专栏,邀请地方卫生健康行政部门管理者,分享他们的经验与思考。

       本期访谈嘉宾

       安徽省池州市卫生健康委主任 刘保权

       近年来,安徽省池州市深入推广“三明”医改经验,围绕优质医疗资源下沉和均衡布局,以及人才队伍建设和医疗服务能力提升,聚焦信息化支撑和医改重点指标,持续深化“三医联动”改革。日前,因深化医改成效明显,池州市获国务院督查激励。

      

      

      

       在医疗服务体系整合方面,池州有哪些创新?

       刘保权: 从“患者跑”到“专家跑”,让百姓在家门口就享受到优质的诊疗服务,提高诊疗效率、减轻患者经济负担,这是池州市建设整合型医疗服务体系的初衷和落脚点。

       池州市东至县是国家和省级紧密型县域医共体建设试点县。2019年底,东至县针对基层医改焦点和难点,创新实施紧密型县域医共体,成立县总医院,对县、乡、村公立医疗机构实行人、财、物、业务、信息数据、绩效等一体化管理,通过共享资源、协同联动,提高县域医疗服务能力。

       在推进紧密型县域医共体建设的同时,池州市的紧密型城县医联体建设也如火如荼。过去,池州市石台县人民医院没有肿瘤科,与池州市人民医院组建紧密型城县医联体后,于2020年开设肿瘤科。在市人民医院选派专家的驻点帮扶下,石台县人民医院至今已开展新技术49项,临床路径省级排名从末位提升至中上位次。2021年,该院门急诊人次、住院人次较2018年分别增长24.34%、20.89%,业务收入增长39.48%。

       东至县和石台县是池州市发展整合型医疗服务体系的典型代表。目前,池州市已建成紧密型县域医共体7个、中心药房7个,实现县区全覆盖;组建紧密型城县医联体1个、城市医联体3个,基层医疗服务能力大大提升。

      

      

      

       池州是如何破解人才资源“瓶颈”的?

       刘保权: 医改既要惠及百姓,也要惠及医生。只有激发医生创新钻研的激情,才能推动医改更好落地,进而让百姓拥有更多获得感。破解医学人才“引不进、留不住、用不好”的难题,池州市从人事制度改革入手,在全省率先推行“两取消一简化”,即全面取消公立医院干部任用审批、取消社会化用人审批、简化周转池编制使用,提升公立医院用人自主权。在这个过程中,医生有了实实在在的获得感。

       池州市制定人才引进培育实施办法、重点专科建设方案、能力提升三年行动计划等,奏响了创新模式、搭建平台、基层优先的“引才三重奏”。同时,池州市在规范化培训、骨干培养、项目申报、专业评价4个方面持续发力;与长三角地区17家医疗机构开展合作,邀请知名专家到我市坐诊,先后设立专家工作室8个,让更多患者在家门口享受到优质的诊疗服务。仅2021年,全市就引进培育专业人才435人。截至目前,池州市已培育“江淮名医”“徽乡名医”“秋浦名医”共22人。

       有了不断壮大的人才队伍支撑,医疗服务水平提升了,群众就医满意度也就提升了。目前,池州市转外就医人数比例下降,市域内就医人数比例上升;医疗资源配置更加均衡,基层诊疗量占比提升;医院发展后劲持续增强,医疗服务水平稳步提高;医院财务运行保持平稳,人才队伍保持稳定。

      

      

      

       数字化赋能是池州提升服务能力的一个抓手,请您具体介绍一下。

       刘保权: 池州市建成全民健康信息平台,实现了市域内医疗卫生机构互联互通和数据交互共享,远程医疗系统全覆盖。池州市在全省率先建成智联网医院,644家基层医疗机构全面应用具有辅助诊断、慢病管理、远程会诊等功能的“智医助理”,“村医﹢人工智能”模式让小病不出村。同时,二级以上医院全部开展网上预约挂号、在线取号、网上报告查询等线上服务,实现“指尖办理、掌上就医”。

       信息化建设为医院服务创新提供了平台和基础。例如池州市人民医院开展“互联网﹢护理”服务,在医院有就诊记录的失能或半失能患者,均可通过微信公众号预约上门护理服务。目前开展的业务包括伤口换药、PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)换药维护、骨科康复等四大类16个项目。“互联网﹢护理”服务自2019年运行以来,有效破解了居家护理难题,患者及其家属满意度达到100%。

       池州市将“互联网﹢医疗健康”模式引入社区,在试点的社区卫生服务中心,患者在远程会诊室内就能接受三甲医院专家的远程诊疗。通过互联网平台,三甲医院专家还面向基层医生开展远程业务技能培训,极大促进了优质医疗资源的下沉。

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       编辑:杨真宇 姜天一 张漠

       校对:马杨

       审核:徐秉楠 闫龑

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