窦房传导阻滞(窦房结传导阻滞如何治疗)
窦房传导阻滞是指正常窦房结发出心跳的冲动传到心房,产生延缓或者是阻滞中断,这种情况,体表心电图会表现为很长距离的一个心跳停泊,或者是出现一些病态窦房结综合征等一些表现。
窦房传导阻滞分为三度,但是在一般心电图,也就是说体表心电图里面,只能够看到二度的窦房传导阻滞,而一度和三度的窦房传导阻滞,这一般心电图是看不出来的。
神经张力的增高,还有颈动脉窦过敏,那颈动脉窦过敏,往往在什么情况出现?就是两只手压迫颈动脉窦,或者是接上吊那些死亡,还有急性心肌梗塞,常见的是急性下壁心肌梗塞;
心肌病,还有药物,常见的有洋地黄中毒,一些抗心律失常的药物,高钾血症等电解质的异常,还有些严重的感染等等,还有心电图的窦房传导阻滞,往往要与窦性停搏,和严重的窦性心律不齐,两种情况作为鉴别。
这个其实很难一概而论,因为与各自的传导阻滞等级有关系,还有与它下位心跳的代替有关系,好像这个窦房传导阻滞,从窦房结出来去接心房,受到阻滞 都是三度。
如果心房能够自己发生自带性的起搏,就变成房性的心率,那一般能够能够代替得很好,但是如果是房室传导阻滞,阻滞发生在心房、心室之间,如果能够完全阻断了,那么就不可能有心房的,起搏引起心室起搏,只能够心室的起伏来带动。
所以总体来说,应该是同等级的情况下,是房室交接区的传导阻滞,比窦房传导阻滞更严重,要安起搏器的机会也更大,如果大家都是三度,那么往往都要安装起搏器;
窦房传导阻滞,如果是1度和3度,基本心电图是看不到的,也是做不出来的,必须要先心内电生理才能够反映出来,并且要很复杂的一个心电的反映。
所以这两种的传导阻滞,如果有晕厥发生,那都要安起搏器,如果心跳很慢,这个心跳停搏,发生5秒 6秒以上,都需要安起搏器,如果发生3度的,房室交接区的传导阻滞,那么也是,只能安起搏器,除非引起的原因去除,否则是要安装起搏器的其他办法,其实都不是,能够解决问题的办法。
应该说自愈、不变和严重要安装起搏器,三种情况都存在。
1、窦房传导阻滞是由诱因引起的,并且能够及时去除诱因,就能够自愈的,常见的有急性心肌梗塞,及时做了处理了,还有一些药物的这个中毒过量,或者是日常的电解值,例如很高的高钾血症,还有些感染等等,这些诱因能够及时去除,并到对窦房结及窦房的传导阻滞,的影响去除;
2、绝大部分就是不能治愈又不会恶化,一直存在了,就是不太严重的,二度的,这个窦房传导阻滞;
3、愈合情况就是比较重了,就窦房传导阻滞越来越严重,甚至出现晕厥这些情况,那就要安起搏器才能够解决了。