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甲亢中医(中医治疗甲亢的名医)

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甲亢即甲状腺功能亢进, 甲亢的主要表现有:多食消瘦、怕热多汗、心悸、手抖、易怒、眼凸 等。故中医诊断可诊断为:心悸、汗证、颤证等。

但不管诊断哪种疾病,都应以辨证论治作为治疗基础。

甲亢的病位主要在肝,与心脾肾有密切关系 ,以气滞、郁火、痰凝、血瘀为主或相杂为病,久病则可见气阴两虚,甚则脾肾阳虚和阴阳两虚。因此 常用理气、解郁、滋阴、降火、补气、化痰、软坚、健脾、除湿、活血治法组方

因本病本虚标实疗程长,故运用以上治法组方时常常是两法、三法、四法并用,通过整体辨证论治,调节气血津液、脏腑阴阳、祛邪扶正,常可收到满意疗效。

甲亢在中医中被称为瘿病 ,早在 2000多年前 就已经有相关文献记载。

中医认为瘿病的发生与情志、环境、体质及饮食等多种因素密切相关, 基本病机是气滞、痰凝、血瘀 其中阴虚火旺及气、热、瘀结于颈前是主要原因

故中医治疗瘿病一般选用滋阴降火、化痰散结、祛瘀的中药,主要治疗方法有四,一是内治法,二是外治法,三是针灸疗法,四是食疗法。

一、内治法

是根据每个病人的不同情况进行 辨证论治 ,配置不同的中药处方, 服用汤药 。常用理气、滋阴降火、补气化痰、健脾除湿、活血等治疗方法。一人一方,对症治疗,辅助散结的同时主要是消除内因,临床效果往往很好,

二、外治法

给予 膏药外贴 中药足浴 ,对结节消散帮助很大。因此我开方,经常会给患者搭配散结膏药或中药足浴包。

三、针灸疗法

根据证型选择针灸穴位,对症治疗。这种一般辅助改善机体内环境,助力内服中药功效,但由于比较费时间而且疼痛,临床上我很少给患者使用。

四、饮食疗法

根据患者的阴阳偏盛体质,给予相应 药膳建议 配合 中药内服和外用共同 调理

中医认为,由于七情不遂,肝气郁结 ,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者 急躁易怒 面红目赤,口苦咽干,头晕目眩 ;肝郁化火,灼伤胃阴,胃火炽盛,故 消谷善饥 ;脾气虚弱,运化无权,则 消瘦乏力 ;肝郁气滞,影响冲脉,故 月经不调,经少,经闭 ;肾阴不足,相火妄动,则 男子遗精等 ;肾阴不足,水不涵木,则肝阳上亢, 手舌震颤 ;心肾阴虚,则 心慌、心悸、失眠、多梦、多汗 ;阴虚内热,则 怕热 ,舌质红,脉细数。

患者素体阴虚,遇有气郁,则易化火,灼伤阴血。总之,患者 气郁化火,炼液为痰,痰气交阻 于颈前,则发于瘿肿;痰气凝聚于目,则眼球突出。

在《黄帝内经》中阴阳的概念贯穿始终,也是中医体系的中心,比五行学说重要得多,在临床望闻问切 四诊要分阴阳 辨证要分阴阳 处方用药同样要分阴阳 ,如果在这个基本问题上没搞清楚,即使有效果,也无法除根,正所谓, 治病必求于本

甲状腺就像是人体的一个开关 ,甲亢和甲减不仅是名字上是一个相对的概念,临床表现也同样如此。甲亢容易出现消瘦、多汗、心跳加快、疲乏无力、失眠多梦、饭量增大的不适症状,甲减容易出现虚肿、心动过缓,记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝等等症状。

临床上根据症状的不同,寻找不同的致病因素,对症下药来确保疗效。

一、肝郁脾虚痰结型甲亢

1.症状 :精神抑郁,胸闷胁痛,吞咽不爽,胃纳不佳,餐后饱胀或有恶心,有消瘦乏力,大便溏薄,又目突出,甲状腺增大,舌质淡胖,可有齿痕,苔薄白、腻,脉弦细,或细滑。

2.分析 :肝郁木气不达则精神抑郁,胸闷胁痛,突眼;气机郁滞,脾虚生痰,痰浊壅阻颈部,故见吞咽不灵,颈前肿块。脾失健运,胃失受纳,不能升清降浊则纳差,餐后饱胀或有恶心,消瘦乏力,便溏。舌淡胖有齿印,苔薄白、腻,脉弦细或细滑,为肝郁脾虚、痰湿内结之象。

3.治法 :治宜健脾解郁,化湿豁痰,软坚消瘿。方用 逍遥散合六君子汤 (《医学正传》)加减:柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。

二、气阴两虚型甲亢

1.症状 :形体消瘦,神疲乏力,怕热多汗,心悸怔忡,腰膝酸软,甲状腺肿大;舌质红,苔薄黄,脉细数。

2.分析 :气虚气不化血,阴虚阴精失于充养,则形体消瘦,神疲乏力;阴虚内热则怕热多汗;心阴亏虚,心失所养则心悸怔忡;肾阴亏损则腰膝酸软。气虚气不化津而生痰则颈部可见肿块。舌红苔 薄黄,脉细数为气阴两虚之象。

3.治法 :方用 生脉饮合六味地黄汤 (《小儿药证直诀》)加减:党参、麦冬、五味子、生地、山药、萸肉、白芍、黄杞、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。

三、阴虚阳亢型甲亢

1.症状 :此系心肝肾同病,气阴不足,虚阳上潜,证见心烦失眠,心悸怔忡,腰酸乏力,怕热多汗,面红升火,急燥易怒,手指震颤,多食易饥,口渴,消瘦,舌质偏红或边光红,脉弦数或细数。

2.分析 :心阴虚,心失所养则心烦失眠,心悸怔忡;肾阴虚则腰膝酸软;阴虚火旺则怕热多汗;阴虚阴不敛阳,肝阳肝火上炎则面红升火,急躁易怒;虚风内动则手指震颤;肝郁化火,的伤胃阴,胃火炽盛故多食易饥、口渴、消瘦。舌质红或边光红,脉弦数或细数为阴虚阳亢之象。

3.治法 :治以益气养阴,滋肾潜阳。方用 当归六黄汤 (《兰室秘藏》)诊治,药物组成包括当归、生地、熟地、黄芪、黄连、黄柏、黄芩,当归用以活血,黄芪用以补气,生地、熟地用以滋补肾阴,同时配伍三味清热药,即黄连、黄芩和黄柏。

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