第一次孕检(第一次产检要做哪些检查)
现在又是一个怀孕的高峰期,很多朋友加入了孕妈妈的行列。怀孕之后,孕妈妈有几分激动又有几分紧张。从早孕条显出红色表示怀孕的那刻起,就在关心肚子里的小宝宝是否健康。
有的说只要有早孕反应就说明很健康,然而有的说没有任何早孕反应,难道胎儿不健康?还有的表示似乎和别人的反应不同,比如有褐色分泌物,是不是胎儿有问题?孕妈妈体质不同,孕期反应也不同。所以,不能仅凭孕期反应判断胎儿健康。
如何判断胎儿健康呢?最准确、最直观的方法是去做检查,一般在7-8周做第一次产检,如果三个指标合格,恭喜你,胎儿很健康。
第一次产检做B超是最重要的,这项检查可以看到胎儿的发育情况,孕妈妈可以选择阴超也可以选择腹部B超。
阴超更适合再早一些的检查,或者检查子宫内肌瘤。对于阴超,很多妈妈有顾虑,怕流产,所以选择的很少。但实际上是安全的,如果要确定更复杂的情况可以选择阴超。
大部分孕妈妈会选择腹部B超,腹部B超最大的问题是要憋尿。因为这时候胚胎很小,被膀胱遮挡看不清楚。喝水憋尿后,使膀胱充盈,赶走气体,子宫才能正常显影。
本次检查主要看孕囊、胎心和胎芽。
1、孕囊
孕囊是原始的胎盘组织,是怀孕最初的形态。如果孕囊在宫内,就能确定是宫内孕,属于正常怀孕。孕囊的尺寸一般在1.33厘米-1.66厘米,有椭圆形的也有圆形的。
如果是瘢痕子宫,还要确定孕囊是否是在瘢痕上,在这上面风险比较大,有子宫破裂的风险。经过评估之后,如果影响后续妊娠,会建议拿掉这个孩子。
孕囊如果不在宫内,就是宫外孕,宫外孕容易引起大出血,要及时手术处理,以免对身体健康造成威胁。
2、胎心
《郑玉巧育儿经》中说,孕34天心脏形成一个空心管,孕42天初具心脏的形状,可以在B超下看到原始的胎心搏动,这是最原始的心跳,胎心率还不稳,不会测量胎心率。
3、胎芽
很多朋友认为胎芽是胎儿身上的芽,其实不是,它指的是“胎儿本身”怀孕6周的时候,胚胎像松子仁难么大,但是原始器官、四肢雏形已经形成,医学上称它为“胎芽”。身体蜷缩成大“C”字,也很像一个芽。
B超可以测量胎芽的长度,这几周的标准如下:
通过B超检查,如果发现孕囊在宫内、尺寸合适,有原始的胎心搏动,胎芽尺寸正常,这三项指标都达标合格,说明胎儿是健康的。
孕酮具有催眠作用,可是使妊娠稳定,放松肌肉和韧带以适应生长的子宫,具有重要的保护作用。一般不会检查这项指标,除非你告诉医生身体有异常反应,医生会根据该项指标进行判断。
比如如果有褐色分泌物或者出血的情况,医生会检查孕酮,看是不是存在分泌量不足的情况。很多孕妈妈都因为孕酮不足导致褐色分泌物出现,通常被认为是一项流产的征兆,但是通过补充黄体可以保胎,一般都顺利继续妊娠。
孕酮的标准一般在24.5ng/ml,如果低于这个数值,医生就要让你休息一段时间有利于保胎。
受精后大约一周,胚囊就开始产生HCG,HCG给黄体传递信号继续产生孕激素,继续妊娠。
HCG浓度升高是怀孕的重要标志,因为HCG的浓度在孕早期会增长非常快,一般在48小时内实现翻倍,在孕8周达到峰值。如果HCG的浓度足够高,也说明妊娠比较稳定。
有的孕妈妈也会因为HCG浓度偏低而出现流血现象,这就需要补充HCG了。
这时HCG浓度一般在15000-200000mIu/ml,不在这个范围就要注意了。
总之,孕早期,孕妈妈第一次孕检的时候,B超是肯定要做的,至于后面两项化验,要根据身体的情况确定,并不少必做的项目。这些指标都合格的话,代表胎儿很健康,等着恭喜吧!
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