高血压4个分级(高血压的三个分期)
现在很多朋友们都有血压问题， 但每个人的病情严重程度是不同的。高血压可以根据其严重程度分为轻度高血压、重度高血压和重度高血压吗？ 怎么判断自己的高血压是否严重？ 今天我们就来聊一聊这方面的问题。
这个问题主要涉及到高血压的分级和心血管风险分类两方面的问题。 将患有高血压的朋友清楚地分类，在治疗和用药上具有重大的指导意义。 依据血压值的不同和是否含有危险因素，分为两种分类方式。下面我们来逐步为朋友们介绍一下，看看您属于哪一类。
在确定分级前必须要保证测量血压的准确 ，如果您还不了解如何正确测量血压，可以看张医生以往的文章，里面有清楚的介绍。高血压分级主要是依据血压值的不同分为以下几个等级：
ISH2020国际高血压实践指南已经取消了三级高血压， 将高血压的最高级别定为高血压二级，但是，还有很多医生在沿用以往的高血压分级方式，所以在这里向朋友们做过简单地介绍。很多朋友会问： 如果两个血压值不在同一范围内怎么办？这时候要以高的为标准 。
举例来说：测量血压是145/105毫米汞柱，虽然收缩压在一级高血压范围内，但舒张压已经达到了高血压二级，这时候我们将其定义为二级高血压。
高血压分级对高血压的治疗有很重要的意义。比如说， 并不是所有的高血压都需要吃降压药的 。对于刚刚发现的一级高血压，如果没有合并任何的危险因素和靶器官损害，可以暂时不用药物，先通过改善生活方式来控制血压。
这些方式包括： 低盐低脂饮食，合理运动，规律充足的睡眠，保持良好的心态，不吸烟不饮酒，控制体重在正常范围内 。如果在3~6个月之内血压仍未恢复正常，才建议开始服用降压药物治疗。由此可见，高血压分级对高血压的朋友来说还是非常重要的。
但是，单纯高血压分级还是太过简单，比如说一级高血压针对就不需要太过关注吗？这里我们就需要了解高血压的心血管风险简化分类。
如果要了解这个概念，我们需要先了解几个相关的危险因素。
上面这张表格就是最新的高血压患者心血管风险简化分类，从表中我们可以看出即使是一级高血压，如果合并有靶器官损害等疾病存在，也是属于心血管风险高危的一类。对于高血压的朋友的病情评估，需要综合评定，不能简单地依据血压值就得出结论。
高血压病情是否严重，不能简单依据血压值来判断，还需要结合是否有靶器官损害，是否有危险因素，既往是否有危险的疾病来综合判断，简单来说：血压值越高越危险，并发症越多越危险。在生活中我们不止需要控制血压，还需要把握生活中的危险因素，危险因素越少患病的朋友就越安全。
关于“如何评估高血压的严重程度”的问题我们今天就先聊到这里，如果您赞同我的观点，欢迎您关注点赞或留言，创作不易，感谢支持。如果您还有其它问题或看法，请您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的来源，期待您对我的帮助，我是神外医生张伟，我们下次再见。
参考文献
[1] WHELTON P K, CAREY R M, ARONOW W S, et al. 2017ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults:Executive Summary: A Report of the American College ofCardiology/American Heart Association Task Force on ClinicalPractice Guidelines[J]. Hypertension, 2018, 71(6):1269-1324.
