孕妇血压低(孕期血压一直偏低)
什么是妊娠水肿
妊娠水肿是指妊娠后孕妇发生肢体、面目浮肿，同时伴有小便短少，蛋白尿或其它症状者。轻度水肿休息后可自然消退，若水肿累及大腿、外阴乃至全身，甚至伴有心悸气短、血压增高等症状，则可威胁到母婴的健康。
妊娠水肿分为了生理性与病理性，生理性的水肿多指妊娠期间出现脚踝周围的水肿，继而可有腿部及面部水肿，但查尿蛋白为阴性，血压亦属正常范围。而病理性水肿多伴有妊娠高危疾病的发生，水肿严重伴有蛋白尿，经过休息后仍无法减退的疾病，并可能出现孕妇外阴，甚至上肢和颜面部的水肿。孕妇在妊娠中晚期常会出现下肢水肿，用手指按压下肢皮肤时可出现凹陷。轻度的下肢水肿多属于生理性妊娠水肿，而较严重的并伴有高血压和蛋白尿的水肿则是病理性的，属于妊娠高血压综合征的范畴，可能会对孕妇和胎儿产生严重危害。
妊娠水肿的病因
妊娠水肿的病因主要有慢性肾炎、高血压、糖尿病等病史，或是孕妇年龄≥40岁、多胎妊娠、羊水过多等。西医对妊娠期高血压的病因和发病机制尚未完全阐明。目前有学者提出了“两阶段”学说。第一阶段为子宫螺旋动脉滋养细胞的重铸障碍。第二阶段胎盘因子进入母体的血液循环，促进了炎症反应的激活以及血管内皮的损伤。也有学者认为由于妊娠期孕妇血液中的总蛋白较低，加之蛋白摄入不足，可促使胶体渗透压降低，发生组织的水肿。
妊娠水肿的中医认识
妊娠水肿又称“子肿”、“子气”、“子满”等，《金匮要略》亦称“妊娠有水气”。傅山言“孕妇有至五个月，而见渐至遍身头面俱肿。”这句话概括了妊娠水肿的临床症状，可见四肢、头面双目乃至全身的水肿，按之凹陷，同时可伴有神疲不言，腹胀不适，不欲饮食，头眩身重，小便不利，大便稀溏等。按照《医宗金鉴﹒订正金匮要略注》的阐释，妊娠外有水气则浮肿，内有水气则小便不利，“用葵子茯苓者，是专以通窍利水为主也”。临床上用此方加减治疗脾虚湿盛型妊娠水肿患者效佳。肾为先天之本，胎络系于肾，脾为后天之本，气血化生之源，若肾虚则胎失所系，脾虚则胎失所养。故妊娠水肿以脾虚气滞为本，水湿内停为标。故治疗以淡渗利湿为主，兼健脾理气以化水，同时酌加安胎之品。
妊娠水肿怎么办
针对妊娠期间出现的浮肿，我们需要仔细的鉴别，了解孕妇的体重、血压及尿蛋白等检查的变化，及早发现疾病并治疗。到了妊娠中期就应定期到医院做产前检查，发生妊娠水肿者除及时医治外，还应加强自我保健。
首先，必须保持开朗愉快的情绪，对妊娠水肿有正确的认识。一般来说，单纯的妊娠水肿是生理性的，经休息和卧床，多能很快减轻或消退。即使较严重的水肿或属于妊娠高血压综合征者，只要遵照医师的指导去做，并进行必要的治疗，绝大部分预后都是良好的。在起居衣着方面，孕妇每天应有八至九小时的睡眠，最好能有一小时左右的午睡。卧室应整洁，窗户应常开，使空气流通。饮食方面，应保证有足够的营养，特别是伴有蛋白尿的妊娠高血压患者，由于蛋白质的不正常丢失，更应特别注意蛋白质的补充，以维持孕妇本身以及胎儿发育的需要，同时也为产后泌乳做准备。食物中鱼、肉、蛋类和乳制品等富含动物蛋白质，而豆类、豆制品则含有丰富的植物蛋白，应合理搭配。
