鱼刺卡喉咙自救有妙招(鱼刺有可能卡一辈子吗)
上消化道异物是临床中最常见的一种急症，指不能被消化且嵌顿滞留在上消化道中的任何物体。
大部分病人有明确的异物吞入史，临床症状主要表现为：吞咽困难 吞咽梗阻感胸骨后疼痛恶心及呕吐等，无症状少见，处理方式主要包括自然排出内镜下处理、外科手术。
异物摄入在10岁以下儿童（75%）中很常见，但也会发生于成人（25%）。其中约 80%的病人主要是经消化道顺利自然排出，大约 20%的病人通过内镜可以成功取出异物，大概只有 1%的病人需要手术干预。
上消化道异物好发于男性，有文献已报道男女比例大约为 1.5:1。大约 80%上消化道异物发生在 6月~6 岁的儿童中，主要为玩具、硬币、电池、磁铁、鱼刺等，成人绝大多数因为误吞导致上消化道异物，国外主要是食物团块，我国主要是鱼刺，家禽骨头 枣核、义齿等。
一旦出现异物卡喉，尤其是鱼刺卡喉，要在第一时间选择正确的方法自救，切莫因为错误方法导致严重后果。
鱼因其鲜美的口感和丰富的营养而广受欢迎，但在吃得尽兴的时候，一不小心就会被鱼刺卡喉。
有许多人在发生鱼刺卡喉的情况时，会选择自行采用口口相传的急救土办法，如：大口吞米饭、大口喝醋、大口喝水等，但其实这些老方法不仅起不到效果，反而会出现危险。
以往人们觉得吞口米饭、馒头等，能把鱼刺咽下去，只要鱼刺到胃里就没事了。其实如果是一些比较细小的鱼刺，在吞米饭后可能会随着食物进入胃部，这些细小的鱼刺会被胃液消化处理掉，最后再经消化道自然排出；但是一些又尖又大的鱼刺如果强行采用这种方法，就会将位置较浅的鱼刺推到喉咙更深处。
一旦鱼刺从喉咙掉到更深处，可能会划伤咽喉食道黏膜，出现破裂出血的情况。甚至还会出现胃穿孔：鱼刺进入胃部后，在重力作用和胃蠕动的影响下，嵌顿在胃窦部，鱼刺的尖锐端容易刺入胃壁内,继而发生穿孔。
根据国外文献发现：食管内异物嵌顿超过 24 h 后的患者穿孔、咽喉胀肿和主动脉食管痿等并发症的风险，与未超过 24小时的患者相比将增加 14 倍左右。
鱼刺在随食物进入胃部后，如果被胃酸处理掉那就万事大吉，如果胃酸消化不了，患者通常会在一段时间才后感受到不适，这时往往已经错过了最佳时间，很有可能因为时间过长而出现胃穿孔的严重后果。
也有人在被鱼刺卡住的时候，会疯狂地喝醋，因为他们觉得醋酸能够溶解钙质，使鱼刺变得柔软，这样就能让柔软的鱼刺脱离身体，解决鱼刺卡住喉咙的问题。
醋酸对极细的鱼刺有一定的软化效果，但效果并不是很好。通常情况下，鱼刺只有在用醋浸泡超过30分钟后，才会慢慢变软。所以，光靠吃醋是不可能软化鱼刺的。而且，大的鱼刺不一定能被胃酸消化，在胃里蠕动的时候，很有可能会划破肠胃，导致胃穿孔。
许多人鱼刺落入食管就没事了，但实际上，这种情况才是最危险的。食道的下部靠近气管和大动脉，如果鱼刺较大很可能会扎破动脉血管，造成严重的失血。下面这几种正确处理鱼刺卡喉的方法，建议大家都要了解：
1、停止进食
如果出现了突然的鱼刺卡喉情况，最好要马上停止进食动作，尽可能的放松咽喉减少吞咽动作，避免因为不自觉的吞咽动作加剧喉咙疼痛。
家中小孩碰到鱼刺卡喉的情况，要先让孩子冷静下来不要大声哭闹，安抚孩子，以免因为过于激动使鱼刺吸入喉咙或食管。
2、尝试自行取出
如果是一些细小的鱼刺可以先尝试自行取出：保持低头弯腰的姿势，然后用力咳嗽，鱼刺可能会在气流的带动下冲出喉咙；另一种方式可以刺激喉咙诱发恶心、呕吐，使鱼刺松动而被吐出。
如果这些方法都没有效果，可以在家人的帮助下，选择一个光线好的位置或者用手电筒照明喉咙观察一下鱼刺的位置，如果鱼刺处于较浅的位置，可以选择用镊子夹住轻轻取出
3、医院就诊
用手电筒照不到鱼刺，可能是鱼刺卡在咽喉深处，这种情况需要及时去医院检查。到了医院以后，根据鱼刺的部位，会进行不同方式的治疗：
如果鱼刺卡在喉咙的浅显处，可以让耳鼻喉科的医师在直视下用镊子将鱼刺卡出来；
如果鱼骨比较小，或者是位置比较深，不能直接取出来，可以通过喉镜取出来；
鱼刺堵塞食道的情况，可以由消化科医师使用胃镜将其取出；
如果在胃镜下并没有发现鱼刺，但有咽部疼痛、胸口疼痛等症状时，可以做颈部或胸部 CT检查，以明确卡鱼刺的位置。
以上这些处理方法可以更好的帮助我们取出鱼刺，同时还会根据患者的情况配备不同的消炎药物。患者在取出鱼刺后也有进行一段时间的观察，如果是较浅位置的细小鱼刺，取出后一般不会有什么大问题；但如果创伤面积较大，就要在短时间内保持清淡饮食，避免因为饮食不当造成二次伤害。
[1]魏鹤群.鱼刺卡喉的正确处理方法[J].农村新技术,2023,No.510(02):74.
[2]周军,陈阮,郑迎.儿童误食鱼刺致食管穿孔和心包压塞的急救护理[J].护理与康复,2022,21(12):83-85.
[3]王维浩.卡到鱼刺怎么办[J].红蜻蜓,2022,No.327(35):24-25.
[4]胡晴,卢小燕.心理护理在经电子鼻咽喉镜取下咽部鱼刺中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2022,26(27):145-147.DOI:10.19435/j.1672-1721.2022.27.046.
