白眼球发黄是什么原因(肝病眼黄和普通眼黄的区别)

       通常情况下，很多人认为白眼球发黄只是熬夜或营养不良导致的小问题，所以大家都不会引起重视，其实这是一个错误的认知。医学上我们称白眼球为巩膜，普通情况下一般的眼类疾病和熬夜、营养不良等确实也会引起白眼球发黄的现象，但是也不排除某些特殊情况，比如一些肝胆疾病。

       为了正确的辨别病因，建议有出现白眼球发黄的朋友，最好先去眼科疾病做个检查，如果检查结果排除是因眼部疾病所致，那么很有可能黄疸，黄疸主要是因为我们体内的胆红素代谢出现异常所引起，黄疸除了会出现白眼球发黄的情况，还会伴有皮肤发黄、尿液黄等症状。

       为什么会出现黄疸?

       1.胆红素生成过多

       因体内红细胞被大量破坏后，非结合胆红素形成变多，多量非结合胆红素运输至肝脏，使肝脏的负担变大，一旦超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合极限，就会引起我们血液中非结合胆红素浓度变大。另外，大量溶血引起的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的环境下，导致摄取、结合非结合胆红素的能力降低，结果导致非结合胆红素在血液中浓度更高所以出现黄疸。

       2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少

       由于肝脏的肝酶功能低下，或者是晚期肝硬化、暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存的有功能的肝细胞数量过少，不能正常摄取血液中的非结合胆红素，因而使非结合胆红素在血液中浓度更高于是就出现了黄疸。一般的新生儿生理性黄疸也就是这个原因导致的。

       3.肝细胞破坏结合胆红素外溢

       肝炎病人，因为肝细胞变性、坏死，导致肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合出现障碍，血清中非结合胆红素浓度就会变高，但是部分没有受损的肝细胞还是会继续摄取、结合非结合胆红素，所以就会转变为结合胆红素，但其中一部分结合胆红素没能排泌在毛细胆管当中，而是经过坏死的肝细胞间隙反流到肝淋巴液与血液当中，导致血清中结合胆红素浓度也变高最后出现黄疸。这个时候病人转氨酶多半也会升高。

       4.肝内型胆汁郁积性黄疸

       部分病人肝炎的时候，因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，让结合胆红素的排泄受到阻碍，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流到肝淋巴流与血液。还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的就有的病变，小胆管内胆汁栓形成，或毛细胆管的结构的不正常，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(或小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。也有些病人非全由胆管破裂等机械因素所致(如药物所致的胆汁郁积)，还可由于胆汁的分泌减少(分泌功能障碍)、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。

       一般因为肝胆疾病出现白眼球发黄，多数是因为黄疸型肝炎或者淤胆型肝炎，而这些情况导致的白眼球发黄也只是肝病的一种外在表现，所谓治病求本，我们最重要的事情还是要及时治疗肝病，当我们把肝病治好了，眼白发黄的问题自然就会消失。