寿命测试(其实人活到30岁就已经死了)

预测一个人的寿命，并不是一件容易的事情。针对临床病程差异很大的痴呆症，提前预测未来寿命对家人、朋友和医疗方面都有很大价值，然而目前并没有完善的寿命预测模型。最近新开发出的一种寿命计算器，预测痴呆症患者死亡风险准确性达到75%，一起看看这个计算器究竟是怎样做到的？

当一个人不幸被诊断患有老年痴呆，并开始出现衰退时，往往需要身边亲人更多地帮助和护理。

考虑到当前老年痴呆的不可逆转性，许多家庭成员和朋友都希望能评估痴呆症患者的预期寿命，几年，十几年，还是几十年。预知寿命长短也有助于财务规划和医疗决策。

痴呆症患者的临床病程差异很大， 从诊断年龄开始的中位生存时间为3到11年。 但如何准确预测老年痴呆的寿命，这是一个很棘手的问题。

最近，科学家研发出一种新的统计模型，可能有助于解答这个问题。

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寿命计算器准确性如何

来自于美国加州大学的研究人员对近4300名可能患有痴呆症的老年人进行长达10年的随访，构建出一种预测长期死亡风险的模型。

该模型工具可以给出65岁及以上患有痴呆症的老年人 未来1年、2年、5年和10年等四个不同时间点活着的可能性范围。

该算法在验证中显示出很高的准确性。 在大约75%的病例中，新模型准确预测了谁会活，谁会死去。 换句话说， 寿命计算器预测准确性近似于四分之三，处于良好水平。

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寿命计算器包含哪些指标？

该模型包括一些最能预测死亡风险的因素，包括年龄、性别、体重指数、以前或现在是否吸烟、是否患有慢性病（糖尿病、心脏病、肺部疾病等），是否参加中高强度锻炼。

此外，寿命计算器还包括一些痴呆症状严重程度指标，比如日常步行多少步后会出现困难，穿衣、洗澡、吃饭、上床等日常活动依赖程度，管理药物、使用电话、做饭等日常生活工具使用困难程度。

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哪些人会欢迎寿命预测？

利用该模型，临床医生可以询问患者和家人意见，并讨论患者的整体治疗偏好和医疗计划，比如是否需要继续筛查癌症，是否需要积极治疗高血压、糖尿病等慢性病。

对于经模型计算后预期寿命较短的人而言，在计划使用结肠镜筛查结肠癌时，考虑到结肠癌往往生长缓慢，并且结肠镜检查可能带来潜在的出血和不适风险，权衡利弊后结肠镜检查可能并不值当。

此外，对于那些预期寿命较短的糖尿病患者而言，每日注射胰岛素带来的低血糖风险可能比预防肾功能衰竭更为值得考虑。

当然，如果模型预测的预期寿命比患者或家人的预期更长，这更会令人振奋。

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写在最后

最近来自美国的研究人员开发出一种诊断痴呆症患者的寿命计算器， 模型中的预测因子很容易获得，不需要额外的、复杂的检查。

该寿命计算器预测1到10年的寿命准确性达到四分之三，预测能力超过了既往任何痴呆死亡预测模型，但其在中国人群中的应用准确性还有待进一步验证。

若想获取寿命计算器，可访问ePrognosis网址。

参考文献
JAMA Intern Med. 2022 Sep

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