什么是宫颈纳囊(宫颈纳囊需要治疗吗)

       在妇科门诊或者亲戚朋友私下咨询经常遇到关于宫颈糜烂的问题，比如说宫颈糜烂怎么治疗啊，是不是要得宫颈癌的前兆等等。随着体检的普及，以及某某系医院的宣传，宫颈糜烂也被越来越多的人所了解。那今天就来说说什么是宫颈糜烂？

       宫颈糜烂曾经是作为一种疾病出现在教科书上，包括其诊断及治疗。不过从十余年前废除了这一病名，而以“柱状上皮异位”取代，作为一种临床体征，并认为是一种生理性改变。

女性生殖系统解剖

       首先从正常的宫颈说起，宫颈以引导为界分为上下两部分，下面在阴道内的部分约占1/3，上部约占2/3。宫颈下1/3表面为鳞状上皮，宫颈管黏膜为柱状上皮，宫颈外口处鳞状上皮与柱状上皮交界处叫鳞-柱交界部，这个交界部又分为原始交界部和生理交界部。青春期以后，在雌激素的作用下，宫颈颈发育增大，子宫颈管内黏膜组织外移，即原本为宫颈管处的组织外露于阴道内。宫颈管内的柱状上皮菲薄，外观呈颗粒状的红色区，即为柱状上皮异位，肉眼观似糜烂样改变。所以说宫颈糜烂并不是宫颈发生了糜烂、坏死或者癌症等等，简单来说只是一种正常的生理现象而已。

子宫颈转化区，为易癌变区

       外移的柱状上皮外移到了鳞状上皮的地盘，在阴道内各种因素的作用下，会逐渐被鳞状上皮贴上自己的标签，即被鳞状上皮覆盖，形成新的鳞-柱交界部（生理鳞-柱交接区）。两个交界部之间的区域叫转化区，转化区形成过程中，鳞状上皮可堵塞柱状上皮内腺体的开口，腺体分泌物潴留于腺体内形成囊肿，即子宫颈囊肿，也叫纳氏囊肿。估计纳氏囊肿也是很多人所关心的，因为彩超单上经常报宫颈纳囊，了解了其来龙去脉后就会理解，纳氏囊肿也无需治疗。

宫颈糜烂原因为柱状上皮外移

       不过还是要啰嗦一句，大部分的宫颈糜烂是生理性的，但是有些疾病也可以表现出宫颈糜烂，比如宫颈炎或宫颈癌，可依据症状及相关检查鉴别。建议大家注重宫颈的常规检查，规范的宫颈癌筛查应该包含病原学检查和宫颈细胞学检查，若检查有问题，那么就需要进一步的阴道镜检查或活检等。

       由于大多数人对宫颈糜烂的认识不足，另外很多医疗机构的利益驱动，致使现在对宫颈糜烂存在严重的过度治疗。

       总结一下：

       宫颈糜烂和激素水平相关，与性生活及生育等无直接关系；

       排除宫颈癌前病变及宫颈癌后，无需治疗；

       宫颈糜烂的说法已废除，官方名称为柱状上皮异位；

       宫颈纳氏囊肿亦无需治疗；

       定期做好宫颈癌的筛查才是关键（不管有没有所谓的宫颈糜烂）。