精神残疾鉴定标准(精神病残联官网查询)

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办证服务对象

兰山区户籍或经常居住地在兰山区，符合《残疾人残疾分类和分级》（GB/T26341-2010）规定标准的视力、听力、言语、肢体、智力、精神及多重残疾人。

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办证所需材料

（1）共性材料：1. 身份证明文件 。本人的户口薄或户籍证明、身份证（原件）；2. 2寸近期免冠白底彩色证件照片 （原件，2张）。

（2）个性材料：3. 监护人证明材料 。申请智力、精神类残疾人证和未成年人申请残疾人证的，须同时提供法定监护人的证明材料（申请人和法定监护人在同一户口本的无需提供，不在同一户口本的由申请人所在村社区出具指定监护人证明）；4. 病历资料 。因病因伤造成障碍的（截肢、截瘫、关节融合术后等无法恢复功能的除外），原则上应在康复期满1年后提出申请，申请时应提供相关病历资料；5. 居住证 。非兰山区户籍、申请异地通办的，须提供有效居住证。

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办理流程

（1）申请与受理

申请人持相关申请材料向兰山区残联或镇（街道）残联提出办证申请。也可通过“中国残疾人服务平台”、“残疾人服务APP”在线申请。

区残联或镇（街道）残联核对申请人身份及相关材料，对申请人提供材料齐全的予以受理，填写《中华人民共和国残疾人证申请与残疾评定表》，加盖办证专用章，并告知申请人残疾评定的机构、时间、地点等事项。

（对生活不能自理且行动不便、无法到指定机构进行残疾评定的重度残疾人，可由监护人或村干部持前述材料向所属镇街道残联提出上门评定服务申请，对符合上门服务条件的依程序办理。）

（2）评定与公示

申请人到指定机构接受残疾评定。其中，精神残疾类评定机构为临沂市精神卫生中心，其他残疾类别评定机构为兰山区人民医院。未成年人及智力、精神类申请人在残疾评定时应由监护人陪同。申请人在残疾评定过程中不予配合或故意作假的，应进行必要的医学辅助检查。

评定结论符合残疾标准的，由区残联依法予以公示。

（3）审核与发放

区残联对申请材料、评定结论等进行审核。

兰山区户籍的残疾人，通过审核的由区残联即时发放残疾人证。

非兰山区户籍的残疾人，残疾人证由其户籍地县级残联发放，发放时间由当地县级残联决定。

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承办部门及联系方式

承办部门： 兰山区残联组织联络部。

地址： 兰山区红旗路73号（红旗路与通达路交会向西50米路南）兰山区残疾人联合会二楼东侧办证服务大厅。

电话： 0539-8198802；0539-8316882。

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七大残疾类别及分级标准

残疾分类

按不同残疾分为 视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾 ，共七种类别。

残疾分级

各类残疾按残疾程度分为 四级 ，残疾一级、残疾二级、残疾三级和残疾四级。残疾一级为极重度，残疾二级为重度，残疾三级为中度，残疾四级为轻度。

视力残疾

什么是视力残疾？

各种原因导致双眼视力低下且不能矫正或双眼视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。 视力残疾包括盲及低视力。

视力残疾的分级

按 视力 和 视野 状态分级，其中盲为视力残疾一级和二级，低视力为视力残疾三级和四级。视力残疾均指双眼而言，若双眼视力不同，则 以视力较好的一眼为准。 如仅有单眼为视力残疾，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范畴。视野以注视点为中心，视野半径小于10°者，不论其视力如何均属于盲。

听力残疾

什么是听力残疾？

各种原因导致双耳不同程度的 永久性听力障碍 ，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。

听力残疾的分级

按平均听力损失及听觉系统的结构、功能，活动和参与，环境和支持等因素分级（不配戴助听放大装置）。（注：3岁以内儿童，残疾程度一、二、三级的定为听力残疾。）

听力残疾一级

听觉系统的结构和功能极重度损伤，较好耳平均听力 损失大于90 dB HL ，不能依靠听觉进行言语交流，在理解、交流等活动上极重度受限，在参与社会生活方面存在极严重障碍。

听力残疾二级

听觉系统的结构和功能重度损伤，较好耳平均听力 损失在81~90 dB HL 之间 ，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。

听力残疾三级

听觉系统的结构和功能中重度损伤，较好耳平均听力 损失61~80 dB HL 之间 ，在理解和交流等活动上中度受限，在参与社会生活方面存在中度障碍。

听力残疾四级

听觉系统的结构和功能中度损伤，较好耳平均听力 损失在41~60 dB HL 之间 ，在理解和交流等活动上轻度受限，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

言语残疾

什么是言语残疾？

各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗 一年以上 不愈或病程 超过两年 ，而不能或难以进行正常的言语交流活动，以致影响其日常生活和社会参与。

包括： 失语、运动性构音障碍、器质性构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致的言语障碍、口吃等。 （注：3岁以下不定残）

言语残疾的分级

按各种言语残疾不同类型的口语表现和程度，脑和发音器官的结构、功能，活动和参与，环境和支持等因素分级。

言语残疾一级

脑和／或发音器官的结构、功能极重度损伤，无任何言语功能或语音清晰度 小于或等于10% ，言语表达能力等级测试未达到一级测试水平，在参与社会生活方面存在极严重障碍。

言语残疾二级

脑和／或发音器官的结构、功能重度损伤，具有一定的发声及言语能力。语音清晰度 在11%~25%之间 ，言语表达能力等级测试未达到二级测试水平，在参与社会生活方面存在严重障碍。

言语残疾三级

脑和／或发音器官的结构、功能中度损伤，可以进行部分言语交流。语音清晰度 在26%~45%之间 ，言语表达能力等级测试未达到三级测试水平，在参与社会生活方面存在中度障碍。

言语残疾四级

脑和／或发音器官的结构、功能轻度损伤，能进行简单会话，但用较长句表达困难。语音清晰度 在46%~65%之间 ，言语表达能力等级测试未达到四级测试水平，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

肢体残疾

什么是肢体残疾？

人体运动系统的结构、功能损伤造成的四肢残缺或四肢、躯干麻痹（瘫痪）、畸形等导致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或参与的局限。

主要包括： ①上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍；②脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍；③中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。

肢体残疾的分级

肢体部位说明如下：

①全上肢：包括肩关节、肩胛骨；

②上臂：肘关节和肩关节之间，不包括肩关节，含肘关节；

③前臂：肘关节和腕关节之间，不包括肘关节，含腕关节；

④全下肢：包括髋关节、半骨盆；

⑤大腿：髋关节和膝关节之间，不包括髋关节，含膝关节；

⑥小腿：膝关节和踝关节之间，不包括膝关节，含踝关节；

⑦手指全缺失：掌指关节；

⑧足趾全缺失：跖趾关节。

肢体残疾一级

不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

①四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；

②截瘫：双下肢运动功能完全丧失；

③偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失；

④单全上肢和双小腿缺失；

⑤单全下肢和双前臂缺失；

⑥双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；

⑦双全上肢或双全下肢缺失；

⑧四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失；

⑨双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

肢体残疾二级

基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

①偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；

②双上臂或双前臂缺失；

③双大腿缺失；

④单全上肢和单大腿缺失；

⑤单全下肢和单上臂缺失；

⑥三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）

⑥二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。

肢体残疾三级

能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

①双小腿缺失；

②单前臂及其以上缺失；

③单大腿及其以上缺失；

④双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；

⑤二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以不同部位缺失（二级中的情况除外）；

⑥一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

肢体残疾四级

基本上能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

①单小腿缺失；

②双下肢不等长，差距大于或等于 50 mm；

③脊柱强（僵）直；

④脊柱畸形，后凸大于 70 °或侧凸大于 45 °；

⑤单手拇指以外其他四指全缺失；

⑥单手拇指全缺失；

⑦单足跗跖关节以上缺失；

⑧双足趾完全缺失或失去功能；

⑨侏儒症（身高小于或等于1300mm的成年人）；

⑩一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍；

⑪类似上述的其他肢体功能障碍。

智力残疾

什么是智力残疾？

智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。

智力残疾包括： ①在智力发育期间 (18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞；②或者智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致智力损害或智力明显衰退。

智力残疾的分级

按0~6岁和7岁及以上两个年龄段发育商、智商和适应行为分级。

0～6岁儿童发育商小于72的直接按发育商分级，发育商在72~75之间的按适应行为分级。

7岁及以上按智商、适应行为分级；当两者的分值不在同一级时，按适应行为分级。WHO -DAS Il 分值反映的是18岁及以上各级智力残疾的活动与参与情况。

精神残疾

什么是精神残疾？

各类精神障碍持续 一年以上 未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。

精神残疾的分级

18岁及以上的精神障碍患者依据 WHO-DAS II分值和适应行为表现分级，18岁以下精神障碍患者依据适应行为的表现分级。

精神残疾一级

WHO-DAS 值 大于或等于116分 ，适应行为极重度障碍；生活完全不能自理，忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往，无法从事工作，不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持 生活长期、全部需他人监护。

精神残疾二级

WHO-DAS II值 在106~115分之间 ，适应行为重度障碍；生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力，监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动。需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神残疾三级

WHO-DAS II值 在96~105分之间 ，适应行为中度障碍；生活上不能完全自理，可以与人进行简单交流，能表达自己的情感。能独立从事简单劳动，能学习新事物，但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动，偶尔能主动参与社交活动。需要环境提供部分的支持，即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求，部分生活需由他人照料。

精神残疾四级

WHO-DAS II值 在52~95分之间 ，适应行为轻度障碍；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有时忽略个人卫生。能与人交往，能表达自己的情感，体会他人情感的能力较差，能从事一般的工作，学习新事物的能力比一般人稍差。偶尔需要环境提供支持，一般情况下生活不需要由他人照料。

多重残疾

什么是多重残疾？

同时存在视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾中的 两种或两种以上 残疾的人为多重残疾。

多重残疾的分级

多重残疾分级是按所属残疾中残疾程度 最重类别 的分级确定其残疾等级。

来源： 临沂市兰山区残联

编辑：王文静

值班主任：尚伟