消防栓检查记录表(灭火器检查记录卡)
目 录
1、消防设备维护记录表（ 页）
2、消防系统设备配置表（ 页）
3、消防控制中心设备检查记录表（ 页）
4、探测器/手动报警按钮试验记录表（ 页）
5、自动喷水灭火系统检测记录（ 页）
6、消火栓系统检测记录（ 页）
7、卷帘门系统检测记录（ 页）
8、防排烟系统检测记录（ 页）
9、消防联动设备检测记录（ 页）
10、维保工作纪录表（ 页）
本记录含以上表格共（ 页）
项目名称：
填 表：
日 期：
审 核：
消防设备维护记录表
项目名称
地址
客户负责人
电话
维保公司
维保日期
检测时间
参加人员
检 测 内 容
火灾自动报警系统
全检（ ） 抽测（ ）
消火栓系统
全检（ ） 抽测（ ）
自动喷淋灭火系统
全检（ ） 抽测（ ）
消防广播及通讯系统
全检（ ） 抽测（ ）
消防电源配电系统
全检（ ） 抽测（ ）
火灾事故照明及疏散指示系统
全检（ ） 抽测（ ）
防火卷帘系统
全检（ ） 抽测（ ）
防排烟及通风空调系统
全检（ ） 抽测（ ）
气体灭火系统
全检（ ） 抽测（ ）
消防电梯
全检（ ） 抽测（ ）
维保记录：
解决建议：
客户意见：
客户负责人签字（盖章）：
维保人员签字：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
消防控制中心设备检查记录表
工程名称
控制器部分检查记录
控制器
基本配置
控制器数量
型号
现场设备数量
回路
基本功能
启机
显示
声音
打印
黑匣子记录
备电
设备定义
联动公式
通讯
报火警、故障
手动盘
灯检
启动及显示
多线制盘
灯检
启动及显示
输出电源
显示
输出电压
CRT显示
通讯测试
信息传输
消防广播电话检查记录
消防广播
基本配置
卡座型号
功放型号
CD机型号
送话器
话筒（ ）手柄（ ）
基本功能
显示
放音
消防电话
电话主机型号
通话器
分机（ ）手柄（ ）
显示
功能
线路检查记录
回路电阻
1、正常（ ）；2、异常（ ），其中 回路电阻偏低或短路。
线间电阻
1、正常（ ）；2、异常（ ），其中 线间电阻偏低或短路。
线地电阻
1、正常（ ）；2、异常（ ），其中 线地电阻偏低或短路。
注：在选定对象的括号内打“√”或“╳”。
探测器/手动报警按钮试验记录表
项目名称
感烟探测器型号
探测器/手报
数量
本次试验探测器/手报数量
试验设备及结果
原码（用户编码）
安装位置
试验结果
原码（用户编码）
安装位置
试验结果
不具备试验条件的设备及原因
原码（用户编码）
安装位置
原因
原码（用户编码）
安装位置
原因
试验人
日期
第 页 共 页
备注：试验结果项按如下选项填写，1—正常、2—不报警、3、报警但时间慢、4—报警但指示灯不亮、5—报警但显示地址不正确。
自动喷水灭火系统检测记录
项目名称
外 观 检 查
消防泵房工作环境
正常（ ）异常（ ）
喷淋泵
正常（ ）异常（ ）
稳压设备
正常（ ）异常（ ）
电源控制柜
正常（ ）异常（ ）
湿式报警阀
正常（ ）异常（ ）
喷头
正常（ ）异常（ ）
水泵接合器
正常（ ）异常（ ）
储水设施
正常（ ）异常（ ）
泵的启动试验
在电源控制柜启动
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
在消防控制中心启动
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
备用泵的互投试验
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
主备电源互投试验
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
报警阀的放水试验
压力开关
正常（ ）故障（ ）
水力警铃
正常（ ）故障（ ）
信号碟阀信号
正常（ ）故障（ ）
控制阀信号
正常（ ）故障（ ）
末端放水装置放水试验
水流指示器动作及
信号反馈
末端放水装置位置
水流指示器动作及
信号反馈
末端放水装置位置
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
压力开关动作及
信号反馈
正常（ ）故障（ ）
喷淋泵动作及
信号反馈
正常（ ）故障（ ）
备注：
试验人
日期
第 页 共 页
消火栓系统检测记录
项目名称
外 观 检 查
消防泵房工作环境
正常（ ）异常（ ）
消防泵
正常（ ）异常（ ）
稳压设备
正常（ ）异常（ ）
电源控制柜
正常（ ）异常（ ）
水带水枪
正常（ ）异常（ ）
消火栓按钮
正常（ ）异常（ ）
水泵接合器
正常（ ）异常（ ）
储水设施
正常（ ）异常（ ）
泵的启动试验
在电源控制柜启动
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
在消防控制中心启动
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
在消火栓按钮处启动
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
备用泵的互投试验
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
主备电源互投试验
正常（ ）故障（ ）不具备试验条件（ ）
消火栓的放水试验
充实水柱
正常（ ）故障（ ）
放水位置
充实水柱
正常（ ）故障（ ）
放水位置
充实水柱
正常（ ）故障（ ）
放水位置
消火栓按钮试验
按钮报警信号反馈
消火栓按钮位置
按钮报警信号反馈
消火栓按钮位置
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
启泵功能
正常（ ）故障（ ）
泵动作后信号指示
正常（ ）故障（ ）
备注：
试验人
日期
第 页 共 页
卷帘门系统检测记录
项目名称
外 观 检 查
帘板
防蚀
导轨
底板与地面间隙
控 制 功 能
序号
在控制按钮上启动
在消防控制中心启动
自动联动
卷帘门位置
1
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
2
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
3
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
4
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
5
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
6
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
7
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
8
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
9
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
10
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
11
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
备注：
试验人
日期
第 页 共 页
防排烟系统检测记录
项目名称
外 观 检 查
排烟机
送风机
排烟阀
送风阀
防火阀
管道
功 能 检 查
序号
设备
名称
机械启动/停动
控制中心手动启动
自动联动
安装位置
1
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
2
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
3
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
4
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
5
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
6
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
7
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
8
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
9
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
10
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
11
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
12
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
正常（ ）故障（ ）
备注：
检测人
日期
第 页 共 页
注：在设备名称栏内填写1－排烟机、2－送风机、3－新风机、4－排烟阀、5－送风阀、6－防火阀。
消防联动设备检测记录
项目名称
检测项目
1、消防广播及通讯系统（ ）；2、消防电源配电系统（ ）；3、火灾事故照明及疏散指示系统（ ）；4、消防电梯（ ）；5、气体灭火系统（ ）；6、 设施（ ）。
检测内容
1、
2、
3、
4、
检
测
结
果
备注：
检测人
日期
第 页 共 页
消防系统设备配置表
项目名称
设备名称
型号
数量
设备名称
型号
数量
控制中心设备
控制器
输出电源
手动盘
多线制盘
广播系统音源
广播系统功放
消防电话主机
现场报警设备
感烟探测器
感温探测器
手动报警按钮
现场联动设备
消火栓泵
消火栓按钮
喷淋泵
水流指示器
压力开关
卷帘门
排烟机
排烟阀
送风机
送风阀
新风机
防火阀
音箱
电话插孔
声光讯响器
电梯
电源强切
疏散指示灯
备注：
检测人
日期
维保工作纪录表
项目名称
用户联系人/电话
工作内容
维保
维修
培训
回访
其它
工作内容：
使用材料：
材料费
免 费
收 费
备注：
用户意见：
用户签字
日期
记录人
日期
第 页 共 页
