出黄汗是什么原因(汗水发黄是怎么回事)

吴文博 河北省石家庄市中医院

汗证

汗证(sweating disorder)，汗液外泄失常的病证。主要为人体阴阳失调，营卫不和，毛孔开阖不利所致。汗证属临床常见证候，可单独出现，也可作为其他疾病的症状之一而出现。汗证可分为自汗、盗汗、绝汗(或脱汗)、 黄汗 、战汗。

黄汗

因汗出入水，水热互郁于肌表，所致身肿、发热、汗出色黄如柏汁的病症。

:以汗出沾衣，色如黄柏汁，故名。症见口渴发热，胸部满闷，四肢头面肿、小便不利、脉沉迟等。病因是由于风、水、湿、热交蒸所致。湿热伤及血分时，又可并发疮疡。《金匮要略·水气病脉证并治》:"黄汗之为病，身体肿，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如蘖汁，脉自沉。"兼见两胫冷，身疼重，腰髋弛痛或小便不利等。由汗出入水壅遏营卫，或脾胃湿热郁伏熏蒸肌肤引起。治宜实卫和营，行阳益阴，方用芪芍桂酒汤、桂枝加黄芪汤等。《千金要方》以本病为 五疸 之一。

黄汗与方剂

龙胆泻肝汤《医方集解》引《太平惠民和剂局方》

组成服法：龙胆草（酒炒）黄芩（炒）栀子（酒炒）泽泻 木通 车前子 当归（酒洗）生地黄（酒炒）柴胡 甘草（生用）。水煎服。

功能主治 泻肝胆实火，清肝经湿热。治肝胆实火引起的胁痛，头痛，目赤口苦，耳聋耳肿，以及肝经湿热下注之阳痿阴汗，小便淋浊，阴肿阴痛，妇女带下。现用于高血压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿属于肝胆实火者。亦用于甲状腺功能亢进、急性胆囊炎、尿路感染、急性前列腺炎、外生殖器炎症、急性盆腔炎、带状疱疹等属于肝胆温热者。

甘露消毒丸 《温热经纬》

组成服法：藿香、石菖蒲、白豆蔻、连翘、黄芩、木通、滑石、茵陈、川贝母、射干、薄荷。以上十一味，滑石水飞或粉碎成极细粉；其余茵陈等十味粉碎成细粉，与上述滑石粉配研，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。口服。成人一次6～9克，一日3次。7岁以上儿童服成人二分之一量；3～7岁儿童服成人三分之一量。忌食生冷、油腻之品。

功能主治：利湿化浊，清热解毒。用于湿温时疫、邪在气分。症见发热、倦怠、胸闷、腹胀、肢酸、咽肿、身黄、颈肿、口渴、小便短赤或淋浊，舌苔淡白或厚或干黄者。