脚痛风的症状(痛风止疼最快的药)

“刘医生，我在体检中检查出尿酸高达507μmol/L，之前关节也痛过几次，而且吃止痛药就能恢复正常。是不是痛风？”

“医生，我的脚出现过疼痛，是不是就是痛风？”

经常有痛风患者问我如何确诊为痛风的问题，也有不少痛风患者一直认为血尿酸高于420μmol/L就是痛风，那么如何确诊痛风呢？

急性痛风发作常常在大脚趾

我们都知道，无论男女，正常嘌呤饮食下，非同日两次血尿酸检测，血尿酸值＞420μmol/L即为高尿酸血症，但是高尿酸血症并不等于痛风。

痛风的前兆是血尿酸水平升高，尿酸的持续升高就意味着患者有可能会患上痛风，尿酸升得越高，患痛风的几率会越高。

痛风双源CT图像分析

除了尿酸升高，还有一些症状发生，才有可能确诊为痛风。我们可以来看看痛风相关的临床表现。

转化生长因子TGF-β1是痛风转归中的主要介质

痛风的典型症状常常是突发的关节红肿、发热与疼痛剧烈，累及肢体远端关节，尤其是第一跖趾关节关节多见，常常于24~48小时到达疼痛高峰，数天至数周内自行缓解。

但是那仅仅是痛风的典型症状，依靠典型症状来判断痛风常常会被误诊，痛风的诊断主要还是依靠体征、症状以及辅助的检查结果。

大家可以参照2015年美国风湿病学会和欧洲抗风湿联盟联合推出8分诊断标准来判定自己是否患有痛风，也就是说，如果参照以下的诊断标准，总分≥8分就能被诊断为痛风。

痛风8分诊断标准

需要注意的是，即便急性痛风性关节炎发作，血尿酸也不一定高于420μmol/L。这是因为 血尿酸受多种因素影响，存在波动性。这是因为痛风急性发作时，身体内的糖皮质激素水平升高及尿酸盐诱导产生的炎性因子均促进肾尿酸的大量排泄，导致血尿酸水平下降60~100μmol/L。

除此之外，咱们还有其它相关的方法来判定是否为痛风，如早期使用秋水仙碱可以迅速缓解症状；如痛风合并尿酸性肾病，可出现肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多、蛋白尿等症状。

由于非专科医生对痛风缺乏认识，在面对非典型痛风患者的时候，往往痛风容易被误诊或漏诊。需要提醒大家的是，痛风需要与丹毒、蜂窝织炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生、骨质疏松引起的关节痛等进行鉴别诊断。

类风湿关节炎常常出现类风湿结节，需要与痛风结节区分

高尿酸血症并不等于痛风，仅有12%的高尿酸血症患者会成为痛风患者。但并不代表没有确诊为痛风就可以恣意妄为，因为血尿酸水平越高，痛风的发作几率也越高。血尿酸＞420μmol/L的痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥540μmol/L的痛风发作的平均年龄为39岁。

因此，只有合理预防，才能远离痛风。那么，痛风及高尿酸血症患者应该如何预防呢？

管住嘴是预防痛风的首要条件