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什么是中成药(真正的老中医开药不超过10味)

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吴文博 河北省石家庄市中医院

葛根

消渴丸《中国药典》

组成制法:葛根265,地黄159g,黄芪53g,天花粉265g,玉米须265g,南五味子53,山药26.5g, 格列本脲0.25。 制法:以上八味,葛根、地黄、玉米须、天花粉加水煎煮5小时,滤过,滤液浓缩至适量;黄芪、南五味子、山药粉碎成细粉,与上述部分浓缩液拌匀,干燥,粉碎,过筛,混匀,用剩余浓缩液制丸,干燥,加入格列本脲,用黑氧化铁和滑石粉的糊精液包衣,制成1000丸,即得。每10丸重2.5g(含格列本脲2.5mg)。口服。一次5~10丸,一日2~3次。饭前用温开水送服。或遵医嘱。

功能主治:滋肾养阴,益气生精。用于气血两虚型消渴病(非胰岛素依赖型糖尿病)。症见口渴喜饮、多尿、多食、易饥、消瘦、体倦无力、气短懒言等。

注意:本品含格列本脲,严格按处方药使用,并注意监测血糖。

消渴丸临床与药理

中医认为,2型糖尿病属于中医“消渴病”范畴,长期过食甘美肥腻、膏粱厚味,令人中满,脾胃运化失司,积热内蕴,化燥伤津。同时,患者由于情志失调、五志过极,火热内生,灼阴伤气,或情欲纵欲,房事不节、劳动过度等,引起肾耗精亏。因此,燥热伤阴是2型糖尿病发病的主要病机,临床治疗时应以清热滋阴、润燥为主。

近年来,消渴丸在2型糖尿病患者中得到应用,且效果理想。该研究中,观察组治疗后12周口渴喜饮、纳呆与便溏、饮食减少、精神不振及五心烦热评分低于对照组(P<0.05),说明消渴丸能降低2型糖尿病患者症候积分,利于患者恢复。消渴丸是临床上常用的中成药,方药由葛根、黄芪、地黄、山药、天花粉、玉米须、格列本脲、南五味子组成。

方药中,葛根具有滋身健体、降压、降糖等功效;黄芪具有止汗、消炎、利尿消肿功效;地黄具有滋阴养血、养阴生津功效[15];山药具有补脾胃、养肺滋阴功效;天花粉具有清热泻火、生津止渴及消肿排脓功效;玉米须具有清热解暑、止血及利尿通淋功效;格列本脲能降低患者血糖、促进身体胰岛素分泌功效;南五味子具有收敛固涩、补肾宁心及益气生津功效;诸药共奏,能发挥滋肾养阴、益气生津功效。

现代药理研究表明,消渴丸用于2型糖尿病患者中,能发挥良好的生物协同效应,有助于提高细胞对葡萄糖的反应性,在血糖过高状态下,使得机体胰岛素细胞过快分泌,在治标的同时治本,发挥扶正祛邪作用[。